انگلیسی
بدخیمیهای تخمدان (کمتر از ۱درصد کیستهای دوران باروری)
علل کیست تخمدان پس از یائسگی معمولا جدیتر هستند و شیوع کیستهای بدخیم بیشتراست.
آنچه که مهم است این است که رابطه واضحی بین کیست تخمدان و سرطان تخمدان در اکثر موارد وجود ندارد و اغلب موارد کیستهای ساده و خوشخیم خود محدود شوندهاند و فقط پیگیری لازم است.
شواهدی که احتمال بدخیمی را بیشتر میکند
علل کیست تخمدان پس از یائسگی معمولا جدیتر هستند و شیوع کیستهای بدخیم بیشتراست.
آنچه که مهم است این است که رابطه واضحی بین کیست تخمدان و سرطان تخمدان در اکثر موارد وجود ندارد و اغلب موارد کیستهای ساده و خوشخیم خود محدود شوندهاند و فقط پیگیری لازم است.
شواهدی که احتمال بدخیمی را بیشتر میکند
- سابقه سرطان پستان در خانواده
- سابقه سرطان گوارشی در خانواده
- سابقه سرطان سایر قسمتهای بدن خود فرد
- کیستهای با جدار ضخیم و حاوی توده داخلی
در اکثر موارد رابطه ای بین کیست تخمدان و علائم اختلال هورمونی وجود ندارد و معمولا رابطهای هم بین کیستهای تخمدانی و خونریزی نامرتب رحمی وجود ندارد. کیستهای تخمدانی از راه واژن و همراه با خونریزی دفع نمیشوند بلکه کمکم جذب میشوند. معمولا کیست تخمدان باید اندازهای بیشتر از سه سانتیمتر داشته باشد تا نیاز به درمان داشته باشد و کمتر از این اندازه معمولا جز پیگیری نیاز به درمان خاصی ندارد.
در اکثر موارد کیستهای تخمدانی بدون علامت هستند و بطور اتفاقی در سونوگرافی کشف میشوند اما در سایر موارد، درد شکمی واحساس فشار در زیر شکم (درد مبهم و گاهی تشدید شونده،بدون ارتباط به زمان قاعدگی خانمها، در زیر شکم،که گاهی مربوط به پارگییا چرخیدن کیست است)، درد شدید ناگهانی که معمولا بواسطه پارگی کیست است (سرگیجه، طپش قلب و ضعف سایر علائم پارگیکیست و خونریزی داخل شکمی هستند) و حالت اورژانسی ایجاد میکند. درد مربوط به پیچ خوردن تخمدان که معمولا گاهی شدت پیدا میکند همراه با تهوع و استفراغ میشود.
اگر علائم یائسگی قبل از سن چهل سال بروز کند یائسگی زودرس نامیده میشود که تخمکگذاری و هورمونهای جنسی کاهش مییابند. معمولا یائسگی زودرس بدلیل مشکلات ژنتیکی، سابقه درمان سرطانهای قبلی و یا بیماریهای خودایمنی بروز میکند. علائم یائسگی زودرس مشابه یائسگی فیزیولوژیک است.
با توجه به اینکه با افزایش سن، باروری کاهش مییابد پس تا یائسگی کامل نشده (حداقل۱۲ ماه عادت ماهیانه قطع شود) باید از یک روش جلوگیری از بارداری حتما استفاده گردد اگر خانمی قبلا از IUD استفاده کرده است آنرا تا پایان ۵۱ سالگی میتوان نگهداشت.
با توجه به اینکه با افزایش سن، باروری کاهش مییابد پس تا یائسگی کامل نشده (حداقل۱۲ ماه عادت ماهیانه قطع شود) باید از یک روش جلوگیری از بارداری حتما استفاده گردد اگر خانمی قبلا از IUD استفاده کرده است آنرا تا پایان ۵۱ سالگی میتوان نگهداشت.
توصیه میشود خانمهایی که در سنین یائسگی هستند تغییراتی در سبک زندگی، رژیم غذایی و روابط خود ایجاد کنند تا کمترین عوارض را از یائسگی تجربه کنند. بعضی از توصیههای مفید در مورد تغییر سبک زندگی شامل:
- پیاده روی روزانه، ورزش ۳-۵ روز در هفته، شرکت در دورهمیهای دوستانه
- بعضی از توصیههای غذایی مفید شامل
- مصرف سبزیجات زیاد
- مصرف آب کافی
- مصرف حداقل ۴ لیوان شیر و ماست روزانه
- کم کردن مصرف شیرینیجات، چربی جامد و نمک
درباره مصرف دارو در زمان یائسگی چه باید بدانیم؟
درمانهای هورمونی که برای درمان مشکلات ناشی از یائسگی استفاده میشود عمدتا شامل استروژن و پروژسترون میباشد که البته نقش پروژسترون در این بین نقش پیشگیری کننده از سرطان است. بهترین زمان شروع دارو تحت نظر پزشک چند سال اول یائسگی است که البته تاکید میشود تحت کنترل دقیق و با تجویز پزشک متخصص مصرف گردد. اگر بیشتر از ده سال از یائسگی گذشته باشد تجویز هورمون استفاده چندانی نخواهد داشت.
درمانهای هورمونی که برای درمان مشکلات ناشی از یائسگی استفاده میشود عمدتا شامل استروژن و پروژسترون میباشد که البته نقش پروژسترون در این بین نقش پیشگیری کننده از سرطان است. بهترین زمان شروع دارو تحت نظر پزشک چند سال اول یائسگی است که البته تاکید میشود تحت کنترل دقیق و با تجویز پزشک متخصص مصرف گردد. اگر بیشتر از ده سال از یائسگی گذشته باشد تجویز هورمون استفاده چندانی نخواهد داشت.
صفحهها
ویراستار اول: آرش مقدم؛ ویراستار نهایی: پر ابراهیمی - ویراستاری موقت: عباس حسنلو
ویراستار اول: آرش مقدم؛ ویراستار نهایی: پر ابراهیمی - ویراستاری موقت: عباس حسنلو